哪些情况下需要使用胰岛素

    胰岛素是人体的生命激素,药物人胰岛素完全和人体自身胰岛素的分子结构和功效一致,降血糖的效果显著,挽救了许多患者的生命。正由于这个原因,Banting和Macleod因发现和纯化胰岛素于1923年被授予诺贝尔医学和生理学奖,这也是在糖尿病病治疗的药物中唯一获得诺贝尔奖的药物。在以下情况下,需要使用胰岛素:

(1)1型糖尿病,1型糖尿病由于缺乏胰岛素,需要注射胰岛素才能维持正常血糖,保证正常的生长发育和生命活动;

(2)2型糖尿病经过饮食、运动及口服降糖药物治疗血糖控制不满意者,这种情况往往是自身胰岛功能下降,胰岛素分泌显著减少;

(3)糖尿病患者出现急性并发症,如:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗状态、糖尿病乳酸酸中毒;

(4)糖尿病患者出现严重慢性并发症,如严重糖尿病肾病、神经病变等,或合并严重的肝病;

(5)糖尿病出现其他严重疾病:如严重的感染、外伤、大中型手术、急性心肌梗死或脑血管意外急性期等;

(6)妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠,哺乳期,仅能用胰岛素治疗,因为在所有降血糖药物中,胰岛素是对胎儿和婴儿发育影响最小;

(7)其他类型糖尿病:如胰源性(坏死性胰腺炎和胰腺切除术后等)和肝源性糖尿病等;

(8)肝肾功能衰竭;因为胰岛素对人体肝肾功能无毒副作用;

(9)营养不良,如显著消瘦、合并肺结核和肿瘤等消血糖耗性疾病,因为胰岛素是促合成激素,可以改善上述情况;

(10)新诊断的2型糖尿病,血糖明显升高,可应用胰岛素强化治疗。让自身的胰岛适当休息,有利于尽快降低血糖,解除糖毒性,加快胰岛功能恢复,促进自身分泌更多的胰岛素。                                            


2020-09-03 发布者: 单鹏飞 主任医生 浙江大学医学院附属第二医院 . 浏览:843
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